2018年乔仁乡脊髓灰质炎疫苗补充免疫 活动实施方案的通知
为顺利开展2018年乔仁乡脊髓灰质炎疫苗(以下简称“脊灰疫苗”)补充免疫活动,防止脊灰野病毒疫情的输入和蔓延,确保全乡继续保持无脊灰状态,有效保护广大儿童身体健康,根据国家卫生计生委和自治区人民政府部署,定于2018年3月-4月继续在全区范围内实施两轮脊灰疫苗补充免疫活动。为确保活动取得实效,特制定实施方案。
一、目标和指标
(一)目标
进一步消除脊灰疫苗免疫空白儿童,提高易感人群免疫水平,阻止脊灰野病毒病例的输入和传播,巩固无脊灰成果。
(二)指标
两轮脊灰疫苗报告接种率≥98%(区、州现场快速评估接种率95)。
二、范围、对象、时间
(一)范围
全乡2个行政村、7各片区。
(二)对象
全乡范围内2014年1月1日出生至2017年12月31日出生的儿童,不管其居住地与出生地,不论其既往免疫史如何,均接种脊灰疫苗。既往脊灰疫苗零剂次的目标儿童,首轮补充免疫接种脊灰灭活疫苗(IPV),有脊灰疫苗免疫史的目标儿童两轮均接种二价脊灰减毒活疫苗(bOPV)。
(三)时间
第一轮:2018年3月5日-7日集中接种;3月8日-9日查漏补种。
第二轮:2018年4月9日-11日集中接种;4月12日-13日查漏补种。
三、领导小组
组 长:胡斯曼 乔仁乡政府乡长
副组长:努尔建 党委委员
哈布列提 卫生院院长
成 员:哈德尔别克 村委会书记
穆坦 村委会主任
阿玛力亚提宽沟村委会书记
郭凤霞 村委会委员
叶尔肯 村委会委员
哈力克 卫生院公共卫生专干
肯杰塔依 妇幼专干
马仙花 党务专干
吾古丽汉 防疫专干
巴提古丽 防疫专干
古勒扎特 村医
(四)、加强宣传、营造氛围
要在补充免疫活动前一周开始宣传活动,要将接种点详细地址、电话、联系人、免疫对象、免疫程序、注意事项等信息使用当地主要民族语言文字,人口流入、流出地和聚居地、村庄等人口密集地区进行宣传,并以报纸、网络、广播电视、短信、微信或公告等形式向社会公布。在宣传工作中,要收集工作影像资料,要做好舆情监测工作,及时处置不良舆情事件,正确引导舆论。
四、技术措施及要求
(一)组织领导,加强培训,确保质量
要在2018年3月1日、4月5日之前,完成对所有参与补充免疫活动人员的培训工作,内容包括:活动的组织安排、措施和时间进度要求,不同类型目标儿童使用疫苗种类,工作职责、任务、程序、规范及责任区域,宣传要点、技术要求、不良反应、禁忌症和注意事项等,疾病预防控制中心务必对承担本次补充免疫活动的有预防接种资质的人员进一步做好接种技术培训和指导,要确保工作人员真正做到规范接种,确保接种质量。要严格把握禁忌症,做到家长阅读知情告知书并签名,对拒种者要做好沟通工作,并登记在册。
(二)认真做好排查摸底和登记造册工作
1.各乡(镇、街道)、村(居委会、社区)要结合免疫规划规范化管理专项整治活动完善辖区目标儿童的清查核实工作,并统一使用《新疆脊灰疫苗补充免疫儿童摸底登记与接种记录(通用)》(附件2表1-1)开展摸底工作,固定接种点要在摸底表格上登记接种情况,对暂不能接种儿童需备注。摸底汇总数据要与专项整治摸底数据、儿童预防接种信息管理系统客户端目标儿童数、自治区儿童预防接种信息管理平台目标儿童数、2017年补充免疫目标儿童实种人数进行比对,确保摸底工作质量。
2.对摸底工作中发现居住3个月以上6岁以下无预防接种证、漏卡、漏种儿童,要现场补发预防接种证,单独记录造册、建卡,在补充免疫活动结束后再补种常规免疫漏种疫苗。
3.接种工作完成后要与调查摸底数据进行核对比较,做好外乡、外村接种对象信息交换,对漏种儿童及时补种,确保本次补充免疫活动的覆盖率。
4.尚未完成脊灰疫苗免疫程序的目标儿童,本次补充免疫活动接种的两剂脊灰疫苗,可视为常规免疫接种剂次。补充免疫数据要登记在脊灰疫苗补充免疫活动专项报表统计上报(报表见附件),符合常规免疫程序的目标儿童同时列入常规免疫报表统计,并在接种后一个月内将接种信息登记在卡、册和儿童预防接种信息化系统(客户端)中。
(三)精心设计,合理安排
1、应结合实际情况,设置足够的接种点和工作人员,确保每个应种儿童都能得到免疫。
2、固定或临时接种点要配有保证疫苗储存温度要求的冰箱或冷藏包等设备,冷藏包内要配置温度计。
3、各接种点要配备足够的合格急救药品、设备和急救方案并放置在接种现场。
4、要采取集中接种、拉网式巡回接种及入户查漏补种方式开展补充免疫活动。对流动人口流入、流出地要采取固定和巡回接种方式,对偏远农村和山区可采取入户接种的方式。临时接种点应设在相关单位的医务室或办公室,分开设置候种、预诊、接种、观察区域,并有明显的区域标示,要宽敞、明亮、卫生、整洁,取暖和通风良好,准备好工作台以及接待受种人员所用的座椅等物品。技术人员负责询问受种者健康状况、禁忌症、过敏史并告知接种注意事项等,对疑似发热儿童测量体温,填写记录,并指导家长在 “知情签字栏”内签字,负责核对目标儿童姓名、禁忌症后给予接种。
(四)集中力量,突出重点
要结合实际情况,扎实做好托幼机构目标儿童集中接种工作,认真抓好免疫规划薄弱地区的补充免疫工作,加大对集贸市场和城乡结合等地的力量投入,加强对流动人口聚居点补充免疫的落实和查漏补种工作。
(五)加强冷链,保证质量
本次补充免疫活动统一使用国产Ⅰ+Ⅲ型二价脊灰减毒活疫苗(液体装)和IPV疫苗。要严格按照疫苗管理要求,保证疫苗运输、储存、现场存放等须符合疫苗冷藏冷冻相关要求,并做好温度记录。疫苗的分发必须做到自上而下、逐级配送分发,运输和使用过程中疫苗保存须符合冷藏温度规定,做到疫苗有计划分发与使用,避免浪费。补充免疫剩余疫苗继续适用于常规免疫。在疫苗储存期间,做好电力保障,防止疫苗因停电发生失效事件的发生。
(六)做好疑似预防接种异常反应处理
按照卫计系统成立的疑似预防接种异常反应处置小组,及时妥善处置发生的疑似异常反应事件,并按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》(卫办疾控发〔2010〕94号),及时报告,同时尽快组织开展调查诊断工作。
(七)认真评估,重点督查
1.督导内容
(1)当地政府及社会各部门的支持参与情况;
(2)经费落实与后勤保障情况;
(3)实施方案的制订及督导安排情况;
(4)宣传发动与人员(接种及督导)培训情况;
(5)脊灰疫苗补充免疫活动摸底数、摸底质量、接种点设置、人员安排情况及疫苗供应情况;
(6)接种点工作人员配置情况,冷链设备的使用情况;
(7)现场组织实施情况,包括疫苗现场保存温度、工作人员到位、记录表格填写、对儿童标记、工作人员主动搜索等情况;
(8)现场接种时,工作人员对受种儿童的家长/监护人告知不良反应、禁忌症和注意事项及签名等情况;
(9)对重点地区和重点对象的措施情况,尤其是流动人口聚居场所设置接种点情况。
2.快速评估
(1)评估时间:第一轮:2018年3月10-11日
第二轮:2018年4月14-15日
(2)评估方法
在每轮补充免疫活动结束后,要组织开展快速评估,重点选择免疫规划工作薄弱、人员流动大、易漏种区域的重点人群。由州级、县级督导员分别在不同的社区、乡镇进行评估。抽查2个乡(镇、街道)(应选择工作薄弱、地处偏远、城乡及兵地结合部等)、1个流动人口聚集的农贸市场或大型商场(超市或劳动力市场),共计3个调查单位。每个调查单位随机抽查30名以上目标儿童,其中每个乡(镇、街道)随机抽取3个村(居)委会,农贸市场或大型商场(超市)要从不同的方位设3个调查点。每个县市共计9个调查点,每个调查点抽取10名以上目标儿童,总计90人以上,应尽量查找未接种疫苗目标儿童,查明未种原因。
(3)注意事项
各级督导员要以查到未接种疫苗儿童为目的随机选定调查地点及路线,不得通知乡(镇、街道)、村(居)委会人员参加。可选人流量大的十字路口、住宅区等地进行调查,当遇到儿童家长否认接种时,必须详细登记相关信息、未种原因,待调查结束后,与当地工作人员进一步核实,查找接种记录。如评估中发现未接种的目标儿童,凡无禁忌症者要立即补种,未接种目标儿童在补充免疫期间不在本地的,要注明来源地详细地址和到达当地的时间,并归入来源地评估对象。
4.评估结果判定与处置
(1)结果的判定
以接种标记(如耳窝标记)或家长认可为准。
(2)处置
①评估时,如遇到因拒服、禁忌症、生病暂缓的未种儿童,要计算在评估结果内,以便真实反映补充免疫疫苗覆盖率,但需注明原因。
②被调查单位如发现1名未种儿童(拒绝接种、禁忌症、生病暂缓除外),对该儿童补充免疫活动期间所住地以乡(镇、街道)为单位开展查漏补种工作;如发现2名以上未种儿童(拒绝接种、禁忌症、生病暂缓除外),以乡(镇、街道)为单位重新开展摸底调查,并对未种儿童实施补种;如发现2名因拒绝接种、禁忌症、生病暂缓未种儿童,则需再扩大15名儿童进行评估(该调查单位共评估45名以上儿童),其中若发现3名因拒绝接种、禁忌症、生病暂缓接种儿童,该调查单位评估可通过,发现4名(含4名)以上的,无论任何原因未接种,该调查单位需开展查漏补种工作;如该县市的2个调查单位需查漏补种,则该县市要重新开展摸底调查工作,并对未种儿童实施补种。
五、资料汇总与上报
(一)日报告工作
补充免疫活动期间,需设立补充免疫应急处置值班电话,安排专人24小时值班,及时收集和上报各单位补充免疫活动开展工作进度情况及疑似预防接种异常反应监测情况。请在补充免疫活动期间,于每日16:00时(北京时间)前向县疾控中心疾控科上报当日工作进展及疑似异常反应监测情况。
乔仁哈萨克族乡人民政府
2018年2月27日